Vakiintunut käytäntö umpilisäketulehduksen hoitamiseen on ollut leikkaus. On alkanut näyttää siltä, että lievissä tapauksissa hoidoksi voisi sopia myös antibiootti. Suomessa on meneillään laaja tutkimus, jossa vapaaehtoisille potilaille arvotaan, hoidetaanko umpilisäkkeen tulehdus lääkkeillä vai leikkauksella.
Lääkkeellisessä hoidossa potilas viettää muutaman päivän sairaalassa, jossa antibiootti annetaan tipan kautta suoneen. Tämän jälkeen hoitoa jatketaan kotihoitona antibioottikuurilla. Parhaimmassa tapauksessa potilas voi jatkaa esimerkiksi opiskelua tai työssäkäyntiä normaalisti kotihoidon ajan.
Eroon leikkauksen ongelmista ja pitkistä sairauslomista
Lievän umpilisäketulehduksen hoitomuoto on arvottu tähän mennessä liki kaksi vuotta kestäneen tutkimuksen aikana alle 400 potilaalle keskussairaaloissa eri puolilla Suomea. Lajissaan maailman laajin tutkimus jatkuu vielä, ja tavoite on saada mukaan yhteensä 600 potilasta.
Vastuututkija hankkeessa on vatsaelinkirurgian erikoislääkäri, dosentti Paulina Salminen Turun yliopistosairaalan kirurgian klinikalta. Hän sanoo, että vaikeat tulehdukset on edelleenkin leikattava, mutta lievien tapausten hoito antibiooteilla säästäisi sekä rahaa että potilasta.
- Jos lopulliset tulokset mukailevat nyt saatuja tuloksia, yli puolet potilaista voitaisiin hoitaa antibiooteilla.Vaikka umpilisäkkeen poisto on rutiinileikkaus, kaikkiin leikkauksiin liittyy aina omat ongelmansa, Salminen toteaa.
Säästöjä syntyisi niin leikkaussaliajan vähenemisessä kuin sairauslomissakin.
Aina ei tarvitse leikata
Antibiootit eivät sovellu hoidoksi kaikille muun muassa lääkeaineallergioiden takia.
Antibioottihoidosta on tehty pienempiä tutkimuksia Ruotsissa ja Ranskassa. Tutkimuksissa todettiin, että joka kolmas potilas jouduttiin lopulta leikkaamaan, koska tulehdus uusiutui. Suomalaistutkimuksessa käytetään tehokkaampia antibiootteja. Tulehduksista on uusiutunut 10-15 prosenttia, sanoo dosentti Paulina Salminen.
- Emmehän me muitakaan tulehduksia automaattisesti leikkaa, jos ne saadaan parannettua jollakin muulla tavalla, Salminen sanoo.