En del av artikelns innehåll är möjligtvis inte tillgängligt till exempel med en skärmläsare.
När vi möter Katarina Grundfeldt i mitten av februari är hon rädd. Hon har blivit intagen på Kvinnokliniken i Helsingfors på grund av risk för att barnet föds för tidigt.
Grundfeldt har fött barn tre gånger och den senaste gången år 2014 glömmer hon aldrig. Graviditeten hade varit dramatisk, tvillingarnas liv var i fara.
Förlossningen kom igång för tidigt, redan i vecka 33. Då hade hon varit intagen på sjukhuset i tre veckors tid.
– Plötsligt blev det bråttom. Det rann ut två liter blod på golvet. Tur att jag inte var hemma då utan på sjukhusets toalett där jag kunde dra i snöret för att larma, säger Grundfeldt.
Hon fördes till operationsbordet där det blev akut kejsarsnitt eftersom moderkakan hade lossnat. Hon fick bara se en liten glimt av de nyfödda flickorna innan de fördes till andra avdelningar.
Det värsta var känslan av att inte veta vad som hände och hur det skulle gå för prematurerna som behövde sjukhusvård för att överleva, säger Grundfeldt.
– Sen låg jag där och började skaka och frysa efter att ha mist så mycket blod. Det var hemskt. Dagarna efter operationen hade jag också mycket smärtor.
Efter fyra dagar skickades Katarina Grundfeldt hem till Esbo medan tvillingarna stannade två veckor på sjukhuset.
Ingen hjälp med förlossningsrädsla
Tvillingarna klarade sig och när vi möter Grundfeldt har hon fyra friska barn och ett femte på väg. Den nya graviditeten lyfte minnen från den tidigare förlossningen till ytan. Grundfeldt blev rädd för att även det här barnet skulle födas för tidigt och med akut kejsarsnitt.
Hon bad om en tid till mottagningen för förlossningsrädsla, men blev besviken.
– Jag fick inte tid förrän i mars, jag misstänker att barnet redan har kommit då, säger hon när vi möter henne på Kvinnokliniken.
På sjukhuset har man försökt få bukt med alltför tidiga sammandragningar. Där har hon äntligen fått tala om sina rädslor med en gynekolog och känner sig därför lite tryggare.
Påverkar önskan att få flera barn
Andelen finländska kvinnor som får diagnosen förlossningsrädsla har stigit märkbart under de senaste tio åren. En orsak är att förlossningsförberedelse saknas eller är otillräcklig, säger Hanna Rouhe som är avdelningsöverläkare vid Lojo sjukhus.
– Men det är ännu vanligare att den som har fött barn haft en dålig upplevelse av förlossningen, och därför är rädd att få flera barn, säger Rouhe.
Befolkningsförbundets Familjebarometer 2022 visar att en fjärdedel av kvinnorna och en femtedel av männen som har ett barn inte vill få flera barn, på grund av förlossningsrädsla eller negativa upplevelser vid den första förlossningen.
Rouhe har forskat i förlossningsrädsla och föreläser nu vid andra sjukhus om hur man kan bättra på föderskornas förlossningsupplevelser.
– Det här är en stor samhällelig fråga. Vill vi satsa resurser på förlossningssjukhusen så att de som föder ett barn vågar föda flera, frågar sig Rouhe.
Svara på vår enkät
Har du eller din partner fött barn under de senaste fem åren? Svara på våra frågor! Vi granskar förlossningar i 2020-talets Finland för tv-programmet Spotlight.
Förutsättningar för bättre upplevelser
Enligt Hanna Rouhe är det viktigaste att bemöta föderskan på rätt sätt, så att hon känner att hon blir sedd och hörd. Föderskor som har förlossningsrädsla eller ett trauma från en tidigare förlossning behöver mera stöd än andra.
– En föderska kommer alltid med ett bagage av känslor och sådant hon upplevt tidigare, och det måste vi på sjukhuset ta hänsyn till, säger Rouhe.
Ett gott bemötande kräver tillräckligt många barnmorskor som hinner vara närvarande med föderskorna under förlossningarna. Det här är en bristvara i Finland, där vi satsar mindre pengar på vården än man gör i andra nordiska länder.
Allt flera förlossningar sätts igång
Forskare vid HUS kopplar negativa upplevelser av förlossningar till igångsättning av förlossningar. Igångsättningarna har ökat och berör redan en tredjedel av alla som föder i Finland. Igångsättning leder ofta till långsamma förlossningar med komplikationer, flera ingrepp och större risk för akut kejsarsnitt.
Hanna Rouhe anser att en del igångsättningar kunde undvikas. Andelen varierar per sjukhus, i Lojo är man mera återhållsam.
– Men även en igångsatt förlossning kan bli en god förlossningsupplevelse, ifall man inte skyndar på för häftigt och stöder föderskan tillräckligt. Det är ofta lättare att ta hänsyn till sådant på mindre sjukhus, säger Rouhe.
Grundfeldts farhågor besannas
Bara en dryg vecka efter att vi har träffat Katarina Grundfeldt kommer hennes dotter till världen. Det blir inget besök på polikliniken för förlossningsrädsla, i stället blir det ambulans till Kvinnokliniken och brådskande kejsarsnitt i vecka 34.
– Jag grät massor när jag hörde att det blir snitt. Det var det här jag var rädd för. Flickan låg sidlänges så att jag inte kunde föda nedre vägen. Som tur har min pojkvän varit med mig som stöd hela tiden, säger Grundfeldt dagen efter förlossningen.
Nu har hon svåra smärtor och känner sig skakig. Den nyfödda dottern har behövt syre men mår i övrigt bra.
Ni kan kommentera artikeln framtill midnatt onsdag 01.03.2023.
Artikeln har uppdaterats 1.3. 2023 klockan 11.33 med uppgifter om att en tredjedel av förlossningarna i Finland nu är igångsatta.