Då p-pillren kom för ungefär 60 år sedan hade de en stor betydelse för kvinnans frigörelse.
Den andra vågens feminism på 1960- och 1970-talen var i jämförelse med sin föregångare mer intresserad av privatlivet.
”Det privata är politiskt” löd slagordet. Det man ville åstadkomma var en mer omfattande ekonomisk och social jämlikhet.
Ett krav var bland annat att kvinnan skulle ha en större bestämmanderätt över sin egen kropp och sexualitet, och det kunde p-pillret åtminstone till någon mån garantera.
Med p-piller för män skulle män få större roll i familjeplaneringen
I dag då p-pillret är det mest populära preventivmedlet för kvinnor under 25 år kan man fråga sig om det är dags för männen att få samma kroppsliga bestämmanderätt som kvinnorna.
Ett manligt p-piller skulle innebära att män bär ett större ansvar för prevention, men också att män får en större roll i familjeplaneringen.
Med tanke på att föräldraskapet öppnats upp mer för pappor så borde de kanske ha en större rätt att bestämma om barn ska skaffas eller inte.
P-pillren kan ha diverse biverkningar. Om p-pillren skulle göras för män, skulle även dessa biverkningar kunna fördelas mer jämlikt.
Det återkommande femårslöftet
Det har forskats om p-pillret för män i tiotals år. Ändå finns det i dag bara två preventivmetoder som män kan välja mellan: sterilisering, alltså vasektomi, eller kondom.
År 1988 var det åtta länder som deltog i Världshälsoorganisationens undersökning om p-piller för män. I Finland genomfördes studierna i Åbo. Resultatet var att pillrets effektivitet inte var tillräcklig.
Senare har det med jämna mellanrum rapporterats om hur det manliga p-pillret inom en snar framtid kan börja användas på allvar.
Det manliga p-pillret sägs alltid komma om fem år. Löftet om fem år eller det alternativa ”några år” förekommer i Svenska Yles rapportering åren 1989, 1996, 2002 och 2011.
2014 skrevs det att hoppet om att kunna utveckla ett p-piller för män falnat för gott.
Sedan kom det igen hoppingivande resultat både år 2018 och i februari i år. Något som är tydligt är att forskarna och läkemedelsföretagen är oeniga om ett hormonellt p-piller för män är möjligt och om det överhuvudtaget ens är lönsamt.
Svårt att hämma spermieproduktionen
Antti Perheentupa, som är avdelningsöverläkare vid den gynekologiska polikliniken ÅUCS, förklarar att det finns biologiska orsaker som påverkar forskningen om ett manligt p-piller.
– För kvinnor är det ett moget ägg som blir förlöst med menscykeln medan män har tusentals spermier som produceras per sekund. Det finns ungefär 50 miljoner spermier per milliliter och för att preventivmedlet skulle vara tillförlitligt måste vi göra bort med åtminstone 90 procent av dem. Det här är svårare att åstadkomma än att stoppa ägglossningen eller förhindra att ägget fertiliseras.
Ett problem som har att göra med biologin och som nämns av Perheentupa är att hormonella p-piller påverkar spermieproduktionen först efter 3 månader, medan för kvinnor verkar p-pillren redan efter ett par veckor.
Dessutom kan p-piller lindra kvinnors gynekologiska besvär och det kan leda till att kvinnor ofta vill använda p-piller.
Perheentupa nämner att det finns skillnader i hur effektivt p-pillren påverkar olika män.
För vissa män har de p-piller som getts i forskningssyfte gett upphov till biverkningar, och det kan leda till att män förhåller sig kritiskt till att använda p-piller.
Läkemedelsföretagen satsar inte pengar på forskningen
Att läkemedelsföretagen inte intresserar sig för utvecklingen av p-piller, på grund av bland annat antagandet om avsaknaden av efterfrågan, nämner Perheentupa som ett problem.
– Då läkemedelsföretagen inte satsar pengar på forskningen så blir ämnet föremål för endast akademiskt intresse.
Perheentupa betonar ändå att studier visar att flera män skulle vara färdiga att försöka använda p-piller, och han tycker det skulle vara viktigt att det fanns alternativa preventivmedel, speciellt med tanke på de kvinnor som inte finner de befintliga preventivmedlen som lämpliga.
– Enligt de studier som vi gjort så skulle mer än hälften av männen försöka med manliga p-piller. Även för kvinnor skulle det här vara fint. De första som skulle börja använda dem skulle antagligen vara de par som har problem med de preventivmetoder som finns för kvinnor.
De manliga p-pillren fungerar på ett liknande sätt som de kvinnliga varianterna.
Perheentupa förklarar att i de manliga pillren finns en typ av testosteron i stället för östrogen kombinerat med en typ av gulkroppshormon.
Perheentupa förhåller sig en aning kritiskt till att man efter tiotals år av forskning skulle kunna upptäcka en bättre kombination.
– Även om dosen och hur pillren används varierar, så fungerar de i princip på samma sätt. Det är alltså svårt att se hur resultaten skulle kunna bli så mycket bättre än vad det varit tidigare och osannolikt att vi skulle slippa de problem som uppstått. Jag tror det är lite för optimistiskt att säga att vi har manliga p-piller i apoteken om några år.
Möjligt att dämpa spermiernas rörlighet
Utvecklingen av hormonella p-piller för män har alltså mött en hel del motstånd, både biologiska och ekonomiska.
Det finns alternativa forskningar där man i stället för att fokusera på supprimerandet av spermieproduktionen har inriktat sig på att minska spermiernas rörlighet.
– Jag tror idén om att dämpa spermiernas rörlighet är det mest intressanta hittills. Om det skulle fungera skulle effekten vara mycket snabbare i jämförelse med de 3 månader som det i regel tar att påverka spermieproduktionen.
Detta läkemedel som forskas om skulle göra att spermiernas rörlighet skulle dämpas för några timmar. Tanken skulle vara att pillret skulle tas ungefär en timme före samlag.
Dela gärna med dig av dina egna tankar i kommentarerna!