Sexuellt våld, rån och kidnappningar präglar Haitis huvudstad Port-au-Prince. Väpnade grupper har makten i en stor del av Haitis huvudstad. Fattigdomen är utbredd och sjukdomar sprids lätt.
Nivån på våldet beskrivs som nästan ofattbar. En mycket stor del av invånarna utsätts för våld kontinuerligt.
Narkosläkaren och intensivvårdsspecialisten Kariantti Kallio kom nyligen hem efter att ha arbetat på ett sjukhus i Haiti. Han reser med jämna mellanrum till krisområden för att arbeta för organisationen Läkare utan gränser. I Finland jobbar han på barnsjukhuset i Helsingfors.
Kallio säger att läget i Haiti är katastrofalt och att framtidsutsikterna för haitierna är dåliga.
– Att leva där med sin familj är inte tryggt och många försöker därför lämna Haiti och söker sig till jobb i tryggare länder.
Kallio, som arbetar för organisationen Läkare utan gränser (MSF), har arbetat på traumasjukhuset i Tabarre i närheten av huvudstaden Port-au-Price.
”Vår rörelsefrihet är mycket begränsad”
Kallio säger att rörelsefriheten i Haiti är mycket begränsad.
– Vi kan röra oss bara med MSF:s bil och nästan bara på rutten mellan bostaden och sjukhuset. Utegångsförbud råder hela natten. Man kan på dagen handla i butiker och kanske under veckoslutet äta på någon utvald restaurang. Men allt sådant måste anmälas på förhand till säkerhetspersonal.
Kallio konstaterar att säkerhetsutmaningarna är ansträngande för de lokala medarbetarna på sjukhuset. De kan inte röra sig tryggt till och från sjukhuset vilket blir kritiskt för hela sjukhusverksamheten. På det sjukhus där Kallio jobbar finns det över 500 anställda, och den största delen av läkarna och sjukvårdarna är haitier.
Enligt Kallio har skadorna hos den största delen av sjukhusets patienter förorsakats av väpnat våld. Det är vanligt med skottskador eller stickskador.
”Många överlever – men det räcker inte med att överleva”
Kallio ser mycket död och elände, men han påpekar att de flesta patienter överlever. Ändå konstaterar han att det inte räcker.
– Det räcker tyvärr inte med att överleva. De här människorna får den vård som behövs för överlevnad, men efter det lever de under exceptionella förhållanden. Många är invalidiserade och måste leva med svåra skador. Patienterna är dessutom i allmänhet undernärda vilket försvårar konvalescensperioden betydligt.
Kallio säger att han inte ser något slut på problemen inom den närmaste framtiden. Enligt honom verkar våldet fortsätta.
Han upplevde nu i slutet av sin arbetsperiod på Haiti att våldsdåden ökade. Stadsdelar måste stängas, och barrikader lades ut på gatorna. Det var många som då förhindrades att söka sig till vård.
– En del patienter lyckades ta sig till sjukhuset först flera dagar senare – och några kom för sent.
Haiti ligger inte i rampljuset
Strålkastarna i världen är inte riktade på krisen i Haiti trots att det skulle finnas mycket att berätta om situationen där.
Kariantti Kallio konstaterar att han har lärt sig mycket under sitt arbete i olika krisområden – bland annat om sin egen okunskap. De krisområden där han har jobbat brukar inte ligga på första plats då det gäller mediernas nyhetsrapportering.
– Det är kanske därför de här ställena ligger mig så varmt om hjärtat. Jag känner mig ödmjuk, och jag har lärt mig mycket nytt om platser som jag tidigare faktiskt trodde att jag visste något om.
Politisk instabilitet, jordbävning, bränslekris och kroniskt våld pressar hälsovårdssystemet till bristningsgränsen
Haiti har under de senaste åren drabbats av naturkatastrofer, sjukdomsutbrott samt av en djup politisk och ekonomisk kris.
Förekomsten av sexuellt och könsrelaterat våld är ett av de stora problemen i Haiti.
Den redan instabila situationen försämrades avsevärt i Haiti under 2022 då rivaliserande gäng förde ett brutalt krig på gatorna och förlamade och isolerade huvudstaden Port-au-Prince under långa perioder.
Enligt en FN-rapport har 2 800 mord registrerats mellan oktober 2022 och juni 2023 i Haiti. Bland de mördade fanns 80 minderåriga. Våldet har ökat till följd av illegal vapenhandel, främst med USA.
FN bedömer att nästan hälften av Haitis befolkning behöver humanitärt bistånd.
Enligt FN-rapporter flydde ungefär 73 500 människor från det växande gängvåldet , hungern och fattigdomen i fjol.
FN sänder hjälpstyrka
I oktober gav FN:s säkerhetsråd grönt ljus för ett säkerhetsuppdrag i Haiti, ett år efter att landet bett om hjälp med att bekämpa de våldsamma gängen som till stor del tagit över huvudstaden Port-au-Prince.
Syftet med FN:s hjälpstyrka – som leds av Kenya – är också att skapa förutsättningar för att återigen kan hållas i landet. Val har inte hållits sedan 2016.
Källor: Reuters, AP, AFP, Läkare utan gränser (Médecins Sans Frontières MSF)