Keski-Suomessa on todettu kaksi uutta streptokokki A -tapausta.
Sairaala Novan sairaalapalvelujen vastuualuejohtaja Juha Palonevan mukaan henkilöt ovat oireettomia, mutta saavat antibiootteja.
– Kaikki seulontapositiiviset hoidetaan varmuuden vuoksi antibioottilääkityksellä, koska taustalla on yksi vakava tapaus. Oireetonta ei tavallisesti hoidettaisi, Paloneva sanoo.
Päiväkoti-ikäinen lapsi menehtyi streptokokki A -infektion aiheuttamaan sairastumiseen Jyväskylässä Sairaala Novassa maaliskuun alussa. Taudille altistui 40 henkilöä samasta päiväkotiyksiköstä ja heidät on kaikki testattu infektion varalta.
– Epidemian määritelmä täyttyy nyt, kun päiväkodissa on ollut kahden viikon kuluessa vähintään kaksi oireilevaa streptokokkitartuntaa. Ei ole kuitenkaan viitteitä, että epidemia olisi vakava. Vielä ei ole tiedossa, onko kyseessä edes sama streptokokin alatyyppi, Paloneva sanoo.
Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen mukaan vakavia A-streptokokin aiheuttamia infektioita on alkuvuonna todettu tavallista enemmän. Myös vakavien infektioiden määrä on THL:n mukaan kasvanut.
Suuria lisätoimia ei tällä hetkellä tarvita
Reilu viikko sitten löydettiin ensimmäiset tartunnat, kun menehtyneen lapsen päiväkotiyksiköstä kahdella oirehtivalla todettiin lieväoireinen tartunta. Myös heitä on hoidettu Palonevan mukaan antibioottilääkityksen avulla.
Päiväkodissa A-streptokokille altistuneiden näytteet tyypitetään, jotta saadaan selville, löytyykö niistä tavallista ärhäkämpää streptokokki A-bakteerimuotoa. Palonevan mukaan ensimmäiset tyypitykset viime viikolta voisivat valmistua alkuviikosta. Vastaukset tulevat yksitellen.
Paloneva sanoo olevan mahdollista, että nyt ilmi tulleen ryppään johdosta seulontoja tehdään jatkossa lisää. Altistuneiden lähikontakteja testataan hänen mukaansa matalalla kynnyksellä.
– Jos vakavaoireisia tautitapauksia ei ilmene, emme ryhdy seulontojen lisäksi muihin toimenpiteisiin. Informoimme myös altistuneille kuinka toimia, jos oireita ilmenee, Paloneva sanoo.
Toimi näin, jos epäilet tartuntaa
Tartunnalle altistuneita on ohjeistettu oireiden varalta. Paloneva ei ole toistaiseksi vahvistanut, millä paikkakunnalla päiväkoti sijaitsee. Paloneva kertoo, että menehtymiseen johtanut tapaus on harvinainen.
– Lievissä oireissa on yleisimmin kyse angiinatyyppisestä nielutulehduksesta, johon liittyy kurkkukipu ja kuume. Vakavammassa muodossa on samoja oireita, mutta potilaalla voi olla esimerkiksi korkeampi ja pitkäkestoisempi kuume, Paloneva sanoo.
Toimintaohjeen mukaan nieluinfektion lisäksi muita bakteerin aiheuttamia infektioita ovat tulirokko, märkärupi, pienten lasten vaippa-alueen ihotulehdus ja ruusu.
Toimintaohjeissa todetaan, että jos lapsella on todettu streptokokki A:n aiheuttama tauti, saa päiväkotiin mennä 24 tunnin kuluttua suun kautta otettavan antibiootin aloituksesta. Paikallisen antibioottihoidon aloituksen jälkeen päivähoitoon saa mennä 48 tunnin kuluttua.
Jos lapsen nielusta löytyy streptokokki A, ohjeen mukaan näytteet otetaan sen jälkeen lapsen kaikilta perheenjäseniltä, myös oireettomilta.
Etelä-Savon hyvinvointialue Eloisan alueella tartunnat eivät ole johtajaylilääkäri Jaana Luukkosen mukaan kasvussa.
– A-streptokokkitartuntojen määrä ei ole lisääntynyt, eli runsastumista ei ole todettu alueella, Luukkonen toteaa.