Lapin hyvinvointialueen leikkaukset ja säästöohjelma ovat vasta valmistelussa, toisin kuin monilla muilla hyvinvointialueilla. Melkein sadan miljoonan euron vuosittaiset säästökohteet tarkentuvat huhtikuussa.
Aluevaltuusto saa tietoa leikkausesityksistä tällä viikolla ja päättää säästöistä 22. huhtikuuta. Säästöohjelma pitää luovuttaa valtiovarainministeriölle siitä vain parin päivän kuluttua, 25. huhtikuuta.
Lapin hyvinvointialue (Lapha) tavoittelee sitä, ettei yhtään terveyskeskusta lakkauteta. Lapissa oli vuoden vaihteessa yhteensä 27 terveyskeskusta tai -asemaa.
– Terveysasemien ja -keskuksien lakkauttaminen ei olisi meidän harvalukuinen palveluverkko huomioiden tarkoituksenmukaista eikä mahdollistakaan, terveysjohtaja Miia Palo Laphasta sanoo.
Suuri osa Lapin väestöstä asuu puolen tunnin ajomatkan päässä terveyskeskuksesta, Palo kertoo.
– Peruspalveluiden avopalveluiden palveluverkon karsimista ei ole valmistelussa. Ei myöskään erikoissairaanhoidon osalta eli ei olla lakkauttamassa yhtään sairaalaa. Osa päivystyspalveluista olisi kahden sairaalan sijasta yhdessä ja synnytykset sekä päivystysaikaiset leikkaukset keskitettäisiin.
Lapin hyvinvointialueen terveysjohtaja Miia Palon mukaan melkein sadan miljoonan euron vuosittaiset säästöt saadaan muun muassa vuodeosastohoidon karsimisella.
– Erikoissairaanhoitoon tulee kustannushillinnän vaatimuksia, mutta se ei tarkoita sitä että palveluverkkoa harvennettaisiin tai keskittämällä haettaisiin säästöjä, terveysjohtaja Miia Palo toteaa.
Sen sijaan peruspalveluihin kuuluvaa vuodeosastohoitoa ollaan karsimassa. Palo perustelee sitä sillä, että pienemmillä paikkakunnilla tarvettakaan ei ole niin paljon, että kannattaisi ylläpitää omaa, erillistä vuodeosastoa joka kunnassa.
Vuodeosastohoito näillä näkymin siirretään pienemmissä kunnissa joko palvelukotien yhteyteen tai toiselle paikkakunnalle.
– Paikkakuntaluetteloa (lakkautettavista vuodeosastoista) ei vielä ole. Tehostetun palveluasumisen yhteyteen tulisi paikkoja, jotka korvaisivat osittain vuodeosastohoitoa, Miia Palo selvittää.
Säästöjä koetetaan haalia myös ostopalveluista. Eli siitä, että sosiaali- ja terveyspalveluita ostetaan lappilaisille ulkopuolelta, lähinnä Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueelta ja Oulusta.
– Pari miljoonaa euroa voisi säästää ainakin lyhyellä tähtäimellä, mutta käytännössä se voisi olla enemmänkin, Palo arvioi.
Aikataulu on tiukka
Lapin aluevaltuusto päättää huhtikuussa pidettävässä kokouksessaan säästöistä ja leikkauksista.
– Sitten pitäisi olla enemmän lihaa luitten ympärillä eli toimenpiteitä, joilla talouden sopeuttamiseen liittyvät asiat saadaan päätettyä, Lapin hyvinvointialueen hallituksen puheenjohtaja Tapani Melaluoto sanoo.
Lapissa tehdään päätöksiä vasta huhtikuussa, myöhemmin kuin monilla muilla hyvinvointialueilla.
– Aika monella hyvinvointialueella on sama työ käynnissä. Lapissa tulemme muutama kuukausi perässä, mutta toivottavasti saamme kevään aikana palveluiden järjestämisohjelman tehtyä ja talouteen liittyvät sopeuttamistoimenpiteet päätettyä, Melaluoto sanoo.
Jos Lapin aluevaltuuston puheenjohtaja Tapani Melaluodon tavoite täyttyy, terveyskeskuksia ei lakkauteta yhtään. Vaikka säästöjä ja leikkauksia pitää tehdä melkein 100 miljoonan euron verran.
– Tavoite on, että palvelut syvällä maakunnassa säilyvät hyvinvointialueen eri kolkissa. Koetetaan tehdä sillä tavalla työtä, ettemme joutuisi tekemään lakkautuspäätöksiä, Tapani Melaluoto sanoo.
Miltä paikkakunnilta mitäkin palveluita leikataan, selkenee viranhaltijoiden esityksessä aluehallitukselle ja -valtuustolle muutaman viikon sisällä, Melaluoto arvioi.