Yhdyntäkivut alkoivat Niinan ollessa 18-vuotias.
Kipuja ei ollut ollut aiemmissa suhteissa. Hän hakeutui gynekologin vastaanotolle.
– Siitä alkoi pitkä prosessi. Kävin vuosien varrella tosi monta kertaa lääkärissä gynellä tai muualla kipujen takia. Ja sitten jotenkin ei otettu tosissaan.
Niinan nimi on muutettu juttuun asian arkaluontoisuuden vuoksi. Hänen henkilöllisyytensä on Ylen tiedossa.
Lääkärissä Niinalta otettiin aina sukupuolitautitestit, jotka tulivat joka kerta takaisin negatiivisina. Asian tutkiminen jäi siihen.
– Elin kipujen kanssa. Muistan yhden lääkärikäynnin, kun lääkäri sanoi minulle, että olet niin nuori ja kokematon, että sitten kun opit mistä tykkäät, niin ei se sitten satu enää. Yritin itkien selittää, että ei se ole siitä kiinni. Jotain on vialla.
10 vuoteen Niina ei pystynyt harrastamaan kipujen takia yhdyntäseksiä. Se vaikutti parisuhteisiin.
– Sitten oli tosi monta vuotta, etten käynyt lääkärissä, oli jotenkin vain niin lannistunut olo.
Hampaiden narskuttelu on yhteydessä ongelmaan
Vuonna 2022 Niina päätti yrittää vielä kerran selvittää syitä kipuihin. Naistentautien poliklinikalla hän vihdoin sai diagnoosin: vaginismi.
Vaginismi eli emätinkouristus tarkoittaa tilaa, jossa emättimen alaosaa ympäröivät lantionpohjan lihakset kouristuvat, kun emättimeen yritetään laittaa esimerkiksi penis, sormi tai tamponi.
Menneisyyden traumat voivat vaikuttaa vaginismin kehittymiseen. Näitä ovat esimerkiksi vanhanaikaiset moraalikäsitykset, seksuaali- tai muu väkivalta sekä uskonnollinen vanhoillisuus. Niitä oli ollut myös Niinan elämässä.
Lisäksi Niinalla todettiin bruksismi eli hampaiden narskuttelu. Purentalihakset kuuluvat samaan lihasketjuun kuin lantionpohja. Usein hampaiden narskuttelu ja lantionpohjan lihasten kireys ovat yhteydessä toisiinsa.
Tunteet diagnoosista olivat ristiriitaiset.
– Olin tosi helpottunut, että syy löytyi ja sitä voi hoitaa, mutta toisaalta myös pettynyt ja surullinen siitä, kuinka älyttömän kauan kesti saada diagnoosi. Se on vaikuttanut paljon elämääni. Ja kuinka paljon minulta on ryöstetty sen takia, että en ole saanut apua siihen.
Niina sai lähetteen fysioterapeutille. Sieltä saadut harjoitteet auttoivat.
– Minulla oli viime vuonna kumppani ja hänen kanssaan edistyimme. Nyt viimeisen vuoden aikana on ollut onnistuneita yhdyntäkertoja. Ja se on ollut tosi ihanaa.
Lantionpohjan kiputilat ovat hyvin monisyisiä
Lantionpohjan ylijännittyneisyys on yksi oire useissa gynekologisissa sairauksissa, kuten vaginismissa, vulvodyniassa ja endometrioosissa.
Aina kipujen taustalla ei ole selvää diagnoosia, vaan jännittyneisyyttä ilmenee myös muuten. Pelkästään lantionpohjan lihasten ylijännittyneisyys voi aiheuttaa yhdyntäkipuja, vessassa ravaamista, virtsankarkailua ja ulostamisvaikeuksia.
– Mielestäni tämä vaiva tunnetaan hyvin huonosti, kertoo lantionpohjan fysioterapeutti Laura Ukonmaanaho.
Videoilla Ukonmaanaho neuvoo kaksi yksinkertaista harjoitetta lantionpohjan lihasten rentouttamiseen. Ensimmäinen harjoitus tehdään istuen.
Toinen harjoitus tapahtuu makuulla.
Lantionpohjan ylijännittyneisyydessä lantionpohjan lihakset ylityöskentelevät jatkuvasti. Lihaksissa on jatkuva jännitystila, joka aiheuttaa sen, että ne ovat kireät ja väsyneet samanaikaisesti. Pitkittyessään ongelma aiheuttaa erilaisia oireita.
Jännittyneisyys on Ukonmaanahon mukaan yleensä oire jostakin. Iso vaikuttava tekijä lantionpohjan kireyteen on myös stressi.
– Tyypillinen asiakas vastaanotolla on nuori nainen, joka opiskelee tai on jotain isoja asioita elämässä meneillään, kuten vaikkapa ylioppilaskirjoituksia. Usein kyseessä on tunnollinen suorittajapersoona. Se on tietenkin yleistys, eli voi se tulla ihan kelle tahansa, missä iässä tahansa.
Lantionpohjan ylijännittyneisyydestä voivat kärsiä kaikki sukupuolet. Ukonmaanahon vastaanotolle hakeutuu pääsääntöisesti naisia. Yleensä vaivasta on kärsitty jo jonkin aikaa, ennen kuin on tajuttu tulla fysioterapeutin puheille.
– Asiaa on saatettu selvitellä gynekologikäynnillä monen otteeseen, mutta voi olla, ettei sieltä ole mitään selvää diagnoosia löytynyt.
Taustalla on voinut olla toistuvia ongelmia kuten virtsatieinfektioita, mutta ongelma ei ole ratkennut niitä hoitamalla.
– Sitten on vähän googleteltu ja selvitelty, mistä tässä voi olla kyse, kunnes on luettu, että on olemassa vaiva nimeltä lantionpohjan ylijännittyneisyys.
Oikeilla harjoituksilla vaiva voi helpottaa nopeastikin
Vaivaa hoidetaan erilaisilla lihaksia venyttävillä ja rentouttavilla harjoituksilla, ja hoidossa hyödynnetään tarvittaessa myös elektromyografiaa eli lihassähkökäyrää sekä biopalauteharjoittelua.
Ukonmaanahon mukaan hoidon kesto on hyvin yksilöllistä – ongelma voi ratketa fysioterapialla hyvin nopeasti, mutta se voi kestää myös pitkään.
Jos kipuja ja muita oireita on ehtinyt olla jo pitkään, helpotus vaivan hellittäessä voi olla suuri. Vastaanotolla Ukonmaanaho näkee reaktioita laidasta laitaan.
– Nopeimmillaan on jo ensimmäisen käynnin jälkeen saatu niin paljon aikaiseksi, että on tultu aivan ihmeissään kiittelemään. Ei käsitetä, miten iso muutos on saatu aikaiseksi pelkästään keskittymällä rentouteen, eikä aina vaan jumppaamaan ja pumppaamaan.
Sen lisäksi, että vaiva tunnetaan huonosti, ongelmaa ylläpitävät Ukonmaanahon mukaan yhteiskunnan asenteet. Lantionpohjan lihasten treenaamisesta puhutaan paljon mutta rentouttamisesta paljon vähemmän.
– Yhteiskunnallinen ongelma liittyy naisen tiukkuuden ihannointiin. Ajatellaan, että naisen lantionpohjan pitää olla tiukka, aina pitää jumpata, treenata ja olla parempia.
Samaa mieltä on myös Niina.
– Olen miettinyt monta kertaa sitä, et jos olisin mies ja sanoisin, että seksi on minulle kivuliasta, niin uskoisin, että asiaan olisi suhtauduttu vakavammin ja sille olisi tehty jotain nopeammin.
Samalla Niina myös huomasi, että vaiva tunnetaan todella huonosti.
– Haluaisin, että tästä puhuttaisiin enemmän. Jotenkin se asenne, että kipu kuuluu naisen elämään, on tosi veemäinen juttu. Kipu ei kuulu seksiin.