Alfa-PVP-muuntohuumeesta eli peukusta riippuvaisen on tällä hetkellä hankala saada huumevieroitustaan käyntiin. Sama pätee muihinkin stimulanttihuumeisiin, kuten kokaiiniin, amfetamiiniin ja metamfetamiiniin.
Huumeriippuvuuksien asiantuntijoiden mukaan ongelmana on se, että Suomen hoitokäytännöt ovat muotoutuneet pitkälti opioidiriippuvaisten tarpeisiin.
– Hoitojärjestelmällä on hyvin vähän annettavaa, jos potilaalla on muu kuin opioidiriippuvuus, sanoo oikeuskemian yksikön ylilääkäri Margareeta Häkkinen Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselta (THL).
Opioideja ovat muun muassa heroiini ja monet vahvat kipulääkkeet.
Pulaa on varsinkin huumeista irti tähtäävästä terapiasta. Häkkisen mukaan terapia on todettu tehokkaaksi hoidoksi, mutta sitä ei ole Suomessa riittävästi tarjolla minkään huumeen käyttäjille.
Tilanne ei johdu tiedon tai menetelmien puutteesta. Palveluvalikoimaneuvosto suositteli jo vuonna 2021, että huumeriippuvaisille pitäisi olla tarjolla riittävän intensiivistä psykososiaalista hoitoa.
Häkkisen mukaan terapiaa ei ole lähimainkaan riittävästi tarjolla, koska resursseja ei ole. Intensiivinen psykososiaalinen hoito voi vaatia useita tapaamisia viikossa, mutta tällaiseen ei hyvinvointialueilla ole rahaa.
Hoidon puute luo huumeriippuvaiselle oravanpyörän.
– Miksi hakeutua hoitoon, jos mitään ei ole tarjolla? Häkkinen pohtii.
Stimulanttiriippuvaisilta puuttuu korvaushoito
Eräs peukkuriippuvuuden hoidon aloittamisen haaste on korvaushoidon puuttuminen, kertoo päihdepalveluiden ylilääkäri Tuuli Kormano Varsinais-Suomen hyvinvointialueelta.
Esimerkiksi heroiinin ja muiden opiaattien vieroitusoireita voidaan hoitaa muun muassa Subutex-kauppanimellä tunnetulla lääkkeellä.
Vieroitusoireiden helpottaminen olisi Kormanon mukaan tärkeää, koska se mahdollistaa hoidon aloittamisen aikaisessa vaiheessa ja osallistumisen terapiaan.
– Opioidiriippuvuuksien hoidossa potilaalle annetaan valvotusti sen verran metadonia tai buprenorfiinia, että potilas pysyy toimintakykyisenä ja kykenee hakeutumaan hoitoon varhaisessa vaiheessa.
Peukkuriippuvaisen vieroitusoireet voivat olla niin kovia, ettei potilas kykene muuhun kuin etsimään ainetta lisää katukaupasta.
Stimulanttien korvaushoitoa ei tällä hetkellä ole saatavilla, koska se ei ole Suomessa käytössä oleva riippuvuuden hoitomuoto. Kormanon mukaan asiasta on kuitenkin käynnissä useita tutkimuksia maailmalla.
Toinen harkitsemisen arvoinen hoitomuoto Kormanon mukaan voisi olla palkkiohoito. Palkkiohoidossa huumausaineriippuvainen voi saada palkkion, jos hän on raittiina ja osallistuu hoitoihin.
Palkkiohoitoa suosittelee myös Palveluvalikoimaneuvosto.
– Käytännössä hoitoa ei kuitenkaan juurikaan toteuteta, koska kunnilla ja hyvinvointialueilla ei ole siihen rahaa, Kormano sanoo.
Palkkio voisi olla esimerkiksi hygieniatuotteita tai lahjakortti ruokaostoksiin.
Turkulainen Marko Virtanen pääsi peukusta eroon vankilan vieroituksessa. Videolla Virtanen kertoo peukun vieroitusoireista.