Hyvinvointialueet vaativat selvitystä rahoituksen ongelmista – ”Jopa akuutteja murtumia kirjattu pitkäaikaissairauksiin”

Vakavat puutteet diagnoosien kirjaamisessa ovat saattaneet johtaa miljoonien eurojen vääristymiin hyvinvointialueiden rahoituksessa.

Sairaala Novan päivystyksen käytävällä sairaalasänky.
Etelä-Pohjanmaan ja Keski-Suomen hyvinvointialueiden mukaan nykyinen rahoitusmalli ei kohtele alueita yhdenvertaisesti ja siinä on jopa virheitä. Alueet vaativat asiasta selvitystä. Kuva: Simo Pitkänen / Yle

Etelä-Pohjanmaan ja Keski-Suomen hyvinvointialueet vaativat valtiota korjaamaan alueiden nykyisen rahoitusmallin puutteet.

Alueet ovat nyt yhdessä laatineet kannanoton, jossa ne vaativat riippumattoman ja kattavan selvitystyön käynnistämistä asiasta.

Rahoitusmalli ei kannanoton mukaan toimi, eikä kohtele alueita yhdenvertaisesti.

Suurin ongelmakohta ovat diagnoositiedot, joissa on ollut virheitä ja suuria eroja alueiden välillä. Eroja eivät selitä todelliset sairastavuuserot, vaan hyvinvointialueiden mukaan tietojärjestelmien erilaisuus.

Tämä on vääristänyt alueiden rahoitusta, todetaan kannanotossa.

Diagnoositietoja käytetään yhtenä rahoituksen jakoperusteena. Suurin osa rahoituksesta perustuu alueiden sairastavuuteen.

Yle kertoi jo aiemmin tällä viikolla, että hyvinvointialueet uskovat menettäneensä virheen takia miljoonia euroja. Kyse saattaa olla ratkaisevista summista, sillä etenkin juuri Keski-Suomen ja Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueet kamppailevat rajujen alijäämien kanssa.

Keski-Suomi on joutunut myös arviointimenettelyyn.

Alueet vaativat toimia

Kannanotossa todetaan, että nykyinen malli mittaa alueiden kirjaamiskäytäntöjä, eikä väestön todellista palvelutarvetta.

Siksi kansalaisten yhdenvertainen kohtelu ja kyky turvata perustuslain edellyttämät palvelut vaarantuvat.

Hyvinvointialueiden johtajat vaativat, että sairastavuuteen liittyvät tarvekertoimet pitää laskea uudelleen ja sen perusteella tehdä oikaisut rahoitukseen. Lisäksi potilastietojärjestelmät pitää tarkistaa ja yhtenäistää. Diagnoosien kirjaamiseen pitää saada myös selkeä ja yhtenäinen ohje.

Korjaukset pitää aloittaa nykyisen tietopohjan yhdenmukaistamisesta.

Diagnoositietojen erilainen kirjaaminen on tarkoittanut muun muassa sitä, että etenkin pitkäaikaisdiagnoosien määrä on poikennut merkittävästi eri alueille.

Alueilla on käytössään erilaisia tietojärjestelmiä ja osa niistä on siirtänyt diagnoosit kattavasti rekisteriin, ja osa vain, jos lääkäri on kirjannut ne osaksi asiakaskäyntiä.

Joillakin alueilla esimerkiksi akuutteja murtumia on jäänyt pitkäaikaisdiagnoosien joukkoon, kertovat hyvinvointialueet.

Etelä-Pohjanmaa ja Keski-Suomi ovat tehneet asiasta jo omat selvityksensä. Ne ovat jo kesällä valittaneet diagnoosikirjauksista hallinto-oikeuteen.