Pienten hyvinvointialueiden johtajat eivät usko, että hyvinvointialueiden määrän merkittävä vähentäminen auttaisi sote-uudistuksen pitkän aikavälin tavoitteiden saavuttamisessa.
Tuoreessa raportissa arvioidaan, että sote- ja pelastuspalvelujen toteuttamiseen riittäisi 6–11 hyvinvointialuetta, kun nykyään alueita on 21.
Keski-Pohjanmaan Soite on Manner-Suomen pienin hyvinvointialue. Asukkaita on alle 68 000.
Hyvinvointijohtaja Mikko Komulaisen mukaan tuloksia ei saavuteta alueita yhdistelemällä, vaan alueiden välisellä sekä yritysten ja järjestöjen kanssa tehtävällä yhteistyöllä.
– Suomessa on jo nyt isoja hyvinvointialueita, joilla on isot alijäämät ja isot byrokratiat. Pieni ja ketterä pystyy toimimaan, jos pystyy tekemään yhteistyötä.
Kovaa kritiikkiä Kainuusta
Kainuun hyvinvointialueella asuu reilut 69 000 ihmistä. Asukasluvulla mitattuna se on hyvinvointialueista toiseksi pienin.
Maakunta on kuitenkin maantieteellisesti laaja, ja sijainti Venäjän rajalla strateginen. Hyvinvointijohtaja Sami Mäenpää pitääkin julkaistua raporttia erittäin haitallisena hyvinvointialueiden kannalta.
– Raportti ei tuo työrauhaa, vaan lisää epävarmuutta ja kyseenalaistaa sääntöjä, joilla me pelaamme. Pahimmillaan se johtaa siihen, että ne kuuluisat rukkaset alkavat tipahtaa hyvinvointialueilla.
Epävarmuus pysäyttää kaiken kehittämisen.
Hyvinvointijohtaja Sami Mäenpää
Mäenpää sanoo, että ponnistelu valtion asettamiin säästötavoitteisiin pääsemiseksi voi alkaa tuntua tekijöistä turhalta.
– On selvää, että epävarmuus pysäyttää kaiken kehittämisen. Se pysäyttää myös tavoitteellisen ajattelun.
Yhdistymissuuntia ei haluta edes ajatella
Keski-Pohjanmaan keskussairaalan asiakkaista neljännes tulee oman maakunnan ulkopuolelta.
Esimerkiksi synnyttäjiä tulee paljon sekä Pohjanmaalta että Pohjois-Pohjanmaalta. Yliopistosairaalayhteistyöllä Oulun kanssa on puolestaan kymmenien vuosien taakse juontavat perinteet.
Myös Kainuussa yhteistyö Oulun suuntaan on vahvaa. Kummankaan alueen hyvinvointijohtajat eivät silti halua spekuloida yhdistymissuunnilla.
– Tämä on vasta arviointiraportti. En ole yhdistämässä Kainuuta yhtään mihinkään, Sami Mäenpää sanoo.
Hänen kollegansa Keski-Pohjanmaalta on täysin samoilla linjoilla:
– Lähdemme siitä, että Soite toimii itsenäisenä ja eri tuiskut ja tuiverrukset kyllä voitetaan. Me haemme yhteistyötä eri ilmansuunnista, ja katsomme, mitä tulevat hallitusneuvottelut tuovat tullessaan, kertoo Mikko Komulainen.