Valtiovarainministeriön tilaama selvitys vahvistaa, että hyvinvointialueiden diagnoositietojen keräämisessä ja kirjaamisessa on isoja ongelmia.
Itä-Suomen yliopiston professorien Ulla-Mari Kinnusen ja Tomi Voutilaisen selvitys luovutettiin torstaina kunta- ja alueministeri Anna-Kaisa Ikoselle (kok.).
Etelä-Pohjanmaan ja Keski-Suomen hyvinvointialueet ovat kirjelmöineet diagnoosien kirjautumisen ongelmista useaan otteeseen.
Alueet kokevat menettäneensä tietopohjan vääristymisen takia kymmeniä miljoonia euroja. Ne jopa kokevat sen vaikuttaneen palvelujen supistamiseen.
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialuejohtaja Tero Järvinen sanoo, että professorien selvitys todensi nyt alueiden omat tutkimukset.
– Havainnot ongelmista ovat täysin yhteenmeneviä Etelä-Pohjanmaan ja Keski-Suomen selvityksen kanssa, sanoo Järvinen.
Rahoituksen ongelmat
Hyvinvointialueiden rahoituksesta suurin osa määräytyy sairastavuuden perusteella ja se taas määritellään muun muassa diagnoositietojen pohjalta. Diagnoositietoja on kuitenkin kirjattu alueilla vaihtelevasti.
Vaihtelevuus on ollut seurausta sekä kirjauskäytännöistä että alueiden käyttämistä erilaisista tietojärjestelmistä.
Selvityshenkilöiden työ on vain yksi toimenpide rahoituksen korjaamiseksi. Rahoituslain uudistus on ollut juuri lausuntokierroksella.
Rahoituksen ongelmat on nyt yleisesti tunnustettu. Se ei silti muuta alueiden tilannetta, joilla on kertynyt alijäämää liian vähäisen rahoituksen takia kymmeniä miljoonia euroja.
– Oleellinen ongelma on se, että tässä ei oteta mitään kantaa siihen, kuinka paljon virheillä on ollut rahoitukseen vääristävä vaikutus, sanoo Järvinen.
Hyvinvointialueet toivoisivat oikaisua edellisvuosien rahoitukseen.
Selvityshenkilöiden työn tarkoitus oli kuitenkin korjata tulevaa, ei tarkastella tai oikaista mennyttä.
Hallinto-oikeuden ratkaisua odotetaan
Alueet ovat valittaneet hallinto-oikeuteen edellisvuoden rahoituksesta.
Järvinen sanoo, että hallinto-oikeuden ratkaisua odotetaan ehkä toukokuussa.
Etelä-Pohjanmaan, Keski-Suomen, Länsi-Uudenmaan ja Päijät-Hämeen hyvinvointialueet hakivat oikaisua rahoitukseensa viime vuonna. Valtiovarainministeriö hylkäsi vaatimuksen ja alueet veivät asian hallinto-oikeuden ratkaistavaksi.
– Selvitystyökin kertoo, että hyvinvointialueiden rahoitus on mennyt poskelleen. Mutta hallinto-oikeus tekee ratkaisun omalta pohjaltaan, ja tutkii juridiikan, toteaa Järvinen.
Seuraava rahoituslaskelma keväällä
Järvinen kertoo, että seuraava rahoituslaskelma julkistaan huhtikuussa. Se on alueille täysi arvoitus ja sitä odotetaan mielenkiinnolla, sillä viime vuonna hyvinvointialueet tekivät jo osittain hyviä tuloksia.
Järvinen sanoo, että nyt alueet ovat myös petranneet diagnoositietojen kirjaamisessa.
– Alueet ovat varmasti diagnoositietojaan täydentäneet oikein huolella viime aikoina, joten on mielenkiintoista nähdä, mikä vaikutus sillä on rahoitukseen, miettii Järvinen.
Ainakin viisi hyvinvointialuetta vaatii jälleen tänä vuonna oikaisua valtiovarainministeriön tekemään rahoituspäätökseen. Oikaisuvaatimuksen jättivät Etelä-Pohjanmaa, Pohjanmaa, Etelä-Karjala, Etelä-Savo ja Kanta-Häme.
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue sai myös tällä viikolla tiedon, ettei se saa hakemaansa lisärahoitusta. Se haki tälle vuodelle noin 110,8 miljoonan euron lisärahoitusta.